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Definición:
La angina de pecho es la manifestación clínica de la isquemia
miocárdica. Se describe como un dolor o molestia de tipo opresivo
y/o aplastante. Se localiza con mayor frecuencia en el centro
o lado izquierdo del tórax pero también puede presentarse
en el cuello, la mandíbula, la espalda, en los brazos o en
la parte superior del abdomen (lo cual ocasiona confusión
con problemas digestivos). Puede tener dos orígenes fisiopatológicos
diferentes: 1) Aumento de la demanda miocárdica de oxígeno,
cuya expresión clínica es la angina de esfuerzo, siendo habitualmente
su sustrato una placa de ateroma fija. 2) Disminución crítica
del flujo coronario tras la rotura de una placa ateromatosa
inestable, que produce trombosis o vasoespasmo y que se expresa
como angina inestable.
Aclaraciones:
La angina de pecho es el síntoma que se relaciona con la Isquemia
coronaria, sin embargo la Isquemia del corazón puede no presentar
necesariamente angina de pecho, como sucede con frecuencia
con pacientes con Diabetes Mellitus.
Síntomas:
Aproximadamente el 30% de los pacientes con Angina de Pecho
sienten molestias en su brazo izquierdo. Muchos pacientes
presentan otros síntomas durante el episodio como son nausea,
vómito, debilidad, palpitaciones y ansiedad. La extensión
que cubre la angina de pecho es amplia, muchos pacientes colocan
su puño cerrado en forma inconsciente sobre su tórax que se
considera característico de angina y es conocido como signo
de Levine. Cuando el dolor se localiza en un área pequeña
y definida como una moneda, la posibilidad de que su origen
sea el corazón es baja. |
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ESPECIAL
SALUD: "
