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Episodios:
La duración del episodio va de unos segundos hasta 30 minutos
(duraciones mayores se correlacionan con infartos al corazón).
Los episodios se presentan típicamente relacionados con esfuerzo
físico, intelectual, emociones, frío o digestión pero, pueden
presentarse en reposo, lo cual denota severidad o espasmos
coronarios. El síntoma desaparece con reposo o el empleo de
medicamentos como la nitroglicerina. En caso de no ser así
la posibilidad de un infarto en evolución se incrementa.
Clasificación:
Respecto a su pronóstico se clasifican en Angina Estable y
Angina Inestable: La Angina Estable es la angina de esfuerzo
cuyo patrón clínico no ha variado en el último mes de evolución.
Según su grado funcional se clasifica en: - las que aparecen
sólo con esfuerzos extremos, - las que presentan una ligera
limitación de la actividad ordinaria, - las que presentan
una limitación importante de la actividad ordinaria y - las
que manifiestan una incapacidad para realizar cualquier actividad
sin angina. La Angina Inestable engloba diversas formas clínicas
de evolución imprevisible e incluye la angina de reposo, la
angina de reciente comienzo grave, la angina progresiva (con
aumento en duración, intensidad, frecuencia de las crisis
y/o cambio en el grado funcional) y la angina postinfarto
(durante el primer mes postinfarto, excluidas las primeras
24 horas). La angina de reposo incluye la angina variante
de Prinzmetal y la angina prolongada. La angina de reposo
por aumento de las demandas de oxígeno (crisis hipertensiva,
taquiarritmias) no se considera angina inestable, puesto que
el tratamiento y el pronóstico son distintos. La angina inestable
conlleva una mortalidad inferior a la del infarto de miocardio,
pero mayor que la de la angina estable, y esta mortalidad
se produce fundamentalmente en los primeros días desde el
diagnóstico, lo que tiene implicaciones directas en la actitud
terapéuticas.
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ESPECIAL
SALUD: "
